作者：吳永洋（IAANLP專任講師）
照顧一位有 自戀型人格疾患（Narcissistic Personality Disorder, NPD） 的家人，往往是一條不容易的路。也許你會覺得心很累，怎麼付出都得不到感謝，甚至反而被責怪。你可能常常懷疑：是不是我不夠好？是不是我做錯什麼？
其實，這不是你的錯。這樣的互動困境，和 NPD 的特質有關。理解之後，你會知道：你能做的不是「徹底改變他」，而是先學會保護與照顧自己。
什麼是 NPD？
NPD 是一種人格疾患，核心特徵是 自尊極度脆弱。表面上看起來自信、驕傲，甚至有魅力，但內心深處常常害怕被否定，常覺得羞愧與空洞。
常見的外顯表現包括：
- 需要大量讚美：好像永遠不夠，總是想要別人肯定。
- 以自我為中心：談話很容易繞回自己，很少真正聆聽。
- 缺乏同理心：不太在乎別人的感受，或表達方式顯得冷漠。
- 理想化與貶低循環：一開始把你捧得很高，但一旦失望，就立刻否定或攻擊。
- 情緒容易爆炸：特別是被批評或拒絕時，會出現強烈的憤怒。
照顧者會遇到什麼挑戰？
對家屬來說，最辛苦的往往不是勞累的照顧工作，而是長期的情緒壓力：
- 付出很多卻得不到感謝，反而被挑剔。
- 隨時擔心踩到地雷，一句話就可能引爆怒火。
- 感覺被耗盡，生活裡只剩下「照顧」，卻沒有自己的空間。
很多家屬在這過程中，會出現一種矛盾：一方面心疼、想照顧，另一方面卻也會生氣甚至怨恨。這是非常正常的，並不代表你不孝或不愛對方。情緒本來就是照顧旅程的一部分，你的憤怒與疲憊，和你的愛一樣真實。請允許自己有這些感受，這也是自我照顧的一種。
NLP 提供的三個自我調適做法
做法一：換框思考（Reframing）
當你被批評時，不妨提醒自己：
「這不是針對我這個人，而是他在保護自己脆弱的內心。」
把「攻擊」換框為「防衛」，就能少一點受傷感，多一點理解。這不是要你容忍傷害，而是幫助自己不要被情緒綁架。
做法二：呼吸錨定（Anchoring with Breathing）
照顧時常常會覺得被壓得喘不過氣。這時候，可以用簡單的呼吸錨定：
每天都可能面對衝突，怎麼準備自己呢？試試未來預演：
當你被批評時，不妨提醒自己：
「這不是針對我這個人，而是他在保護自己脆弱的內心。」
把「攻擊」換框為「防衛」，就能少一點受傷感，多一點理解。這不是要你容忍傷害，而是幫助自己不要被情緒綁架。
做法二：呼吸錨定（Anchoring with Breathing）
照顧時常常會覺得被壓得喘不過氣。這時候，可以用簡單的呼吸錨定：
- 找一個你曾經覺得安心、放鬆的畫面（例如海邊、樹下）。
- 深呼吸，把這個畫面想像得清清楚楚。
- 在呼吸的同時，輕輕握住自己的手心，建立「平靜錨」。
- 以後遇到壓力時，只要做這個呼吸＋握手的動作，就能快速回到安定感。
每天都可能面對衝突，怎麼準備自己呢？試試未來預演：
- 在腦中模擬：當他下次發火時，我會先深呼吸，再平靜回應。
- 想像自己用柔和的語氣說：「我聽到你很不滿，但我需要一點時間。」
- 重複幾次這個畫面，讓身體習慣這樣的反應。
建立你的支持網絡
除了 NLP 的自我調整技巧之外，還有一件事非常重要：你不必單打獨鬥。
- 可以參加「照顧者支持團體」，聽聽別人怎麼走過這條路，會讓你覺得自己不是孤單一人。
- 善用「喘息服務」或社區長照資源，給自己一些休息的空間。
- 與信任的朋友或專業人員傾訴，把壓力說出口，而不是悶在心裡。
支持網絡的存在，就像安全網，讓你在快要撐不下去的時候，不會整個人掉進谷底。
給照顧者的一句話
照顧一位有 NPD 的家人，不是一場短跑，而是一場長程馬拉松。你不必把所有責任都背在自己身上，也不要期待自己永遠完美。
請記得：你有權利照顧自己，有權利設定界線，有權利過好自己的生活。當你先穩住自己，才可能真正陪伴對方。
請記得：你有權利照顧自己，有權利設定界線，有權利過好自己的生活。當你先穩住自己，才可能真正陪伴對方。